肝癌门静脉血栓引起的肝腹水怎么办
肝癌是非常重要的一类肿瘤,也是恶性程度比较重的一类肿瘤,这一类患者容易形成门脉癌栓,同时因为癌栓的形成,整个门脉的流出道变窄,无论是淋巴结外压还是癌栓形成,最终部分人会合并门脉静脉血栓形成,是比较常见的一种情况。这种情况和普通的处理一样,同样也能理解,如果门静脉既有癌栓也有血栓,单纯的血栓发生并不常见,大部分伴有癌栓,整个门脉的回流系统不行,必然会造成腹水生成,同时肝癌大部分伴有肝硬化,这也是腹水
0评论2023-05-08130
曲马多的功效与作用
曲马多作为癌痛镇痛的二阶梯药物,应用比较广泛,具有天花板效应,最大剂量只能达到日剂量的0.2q12,是不能再加量的,如果再加量,就很容易产生严重的毒副作用,所以具有一定的平台化效应。如果疼痛达到一定程度,单靠曲马多是不行的,但是对于一般的中度癌痛,选择曲马多起效又方便又快,镇痛效果也不错。
0评论2023-05-08149
肿瘤会引起静脉血栓吗
肿瘤确定会引起静脉血栓,但不是一定会发生。静脉血栓包含肺静脉血栓、深静脉血栓,肿瘤人群的静脉血栓发生率比普通人群高4倍以上,有的数据甚至接近了5-7倍,如果是正在接受化疗、放疗或手术的活动性肿瘤,甚至有将近10倍以上。所以,因为肿瘤疾病会使血液粘滞,容易出现血栓,一定要对肿瘤患者进行血栓的评估和监测,尤其是胰腺癌、胃癌、肺癌、卵巢癌,是肿瘤相关性静脉血栓的高发人群。
0评论2023-05-08120
吗啡的作用
吗啡作为最常见的一类强阿片类药物,剂型比较多,分为缓释片、即释片、针剂,是目前在癌止痛领域的即释药物,主要作用机制是作用于中枢的缪受体,是一类强效的止痛药物。即释的口服吗啡片,起作用比较快,60分钟可以起效,维持时间比较短,只有3-4个小时,吗啡针剂起效更快,但不同的注射方式起效时间可能不一样,比如静推15分钟起效,皮下注射可能30分钟起效,治疗癌痛用得最多的是吗啡缓释片,缓释片一片可以维持12个
0评论2023-05-08102
使用曲马多要注意哪些方面
曲马多作为中度癌痛的即释类药物,在临床上应用较多,因为用起来很方便,镇痛效果也比较好,尤其是对中度止痛的治疗,但是大家需要注意几点:1、具有天花板效应,最大剂量是用到0.2q12,不能进一步增多。2、毒副作用跟大部分强阿片药物的毒副作用类似,比如头晕、恶心、呕吐,这些都是很常见的,大部分病人可能在一周左右就耐受了。3、便秘是常见的副作用,在服用曲马多时,同时给予通便药物,基本上都会得到很好的干预。
0评论2023-05-08167
阿片类药物有哪些副作用
阿片类药物是非常强的止痛药物,有很多需要注意的方面,因为强阿片类药物必然会带来很多副作用,比较明显的副作用是便秘,发生率较高,大概70-80%,而且不具备耐受性。所以,对于便秘这个问题,在吃止痛药的基础上,及时进行预防或治疗性干预非常重要,比较少见的几个不良反应,也需要特别关注,比如呼吸抑制,尤其是对老年患者或本身有肺气肿的患者,是非常危险的情况,要及时关注。
0评论2023-05-08206
淋巴癌会导致静脉血栓吗
所谓的淋巴癌应该是淋巴瘤,是一类血液系统的肿瘤,这一类肿瘤相对来说比较活跃,会造成治疗的复杂性,化疗的强度比较大,患者的卧床休息时间相对比较长,因此淋巴瘤的患者整体的发生人群比普通人群要高,尤其是强烈的化疗,会增加静脉血栓的发生。对于这一类患者,要积极进行评估、筛查,如果属于评分比较高的,还是进行预防治疗,如果已经出现血栓,就要进行比较长时间的血栓干预的抗凝治疗。
0评论2023-05-08117
正常人肿瘤标志物多久查一次
正常人肿瘤标志物多久查一次要分情况去看。1、年轻患者大部分体检中不包含这个项目。2、50岁以上或45岁以上的人群,基本每年要查一次。3、高危人群,比如乙肝患者,可能半年要查一次AFP或者B超。所以,大部分人群不需要规范复查肿瘤标志物,但40岁尤其是45-50岁以上的,伴有高危因素的,要半年到一年查一次,普通老年人也建议一年复查一次。
0评论2023-05-08148
结肠癌术后如何避免下肢静脉血栓
如何避免下肢静脉血栓具体如下。首先要对这一类患者进行评分,如果评分大于等于5分,这一类患者在术后24小时或48小时,就可以给予低分子肝素的预防性抗凝,这应该是避免术后下肢静脉血栓最重要的预防措施。另外,还有其他的措施,比如鼓励患者在床上或者下床活动,下肢气压治疗。
0评论2023-05-08190
癌痛如何规范化治疗
癌痛的规范化治疗基本原则是WHO的三阶梯止痛原则,根据疼痛的轻重缓急程度分为一阶梯药物、二阶梯药物、三阶梯药物,比如重度癌痛选择三阶梯药物,轻度癌痛选择一阶梯或二阶梯药物。同时在止痛原则上提出五大基本要求:1、按阶梯给药:需注意是按阶梯给药,不是爬阶梯给药。2、按时给药:固定时间给药,如果按需给药会造成药物滥用。3、无创途径给药:尽量选择口服给药或其他无创途径给药。4、个体化原则:每个患者的疼痛程
0评论2023-05-08145
预防肿瘤的食物有哪些
预防肿瘤的食物目前而言还是蛮多的,具体如下:1、含有抗氧化的,比如绿茶、菌类食物,以及可能含有多糖类的食物,比如香菇、冬菇这些菌类含有香菇多糖,可能对提高免疫功能有帮助。2、甘蓝类食物,比如西兰花,这些都有一定的帮助。3、如果是已经罹患肿瘤的患者,要高蛋白质饮食、适当脂肪、少糖,肿瘤嗜糖,会吸收利用糖,患者消耗也比较厉害。另外,自身的生活习惯、行为方式的改变,比吃任何预防的食物都要好。
0评论2023-05-08178
阿片类药物有哪些
阿片类药物作为癌痛的主要药物,大概就分为两大类:1、弱阿片类药物:以曲马多为代表。2、强阿片类药物:比较多,比如吗啡片、羟考酮,羟考酮作为多靶点、对内脏痛效果较好的镇痛药物,有即释片、贴剂,梗阻病人会用到贴剂,比如芬太尼透皮贴,还有强度很强的针剂,比如氢吗啡酮等,是严格处方控制的药物。
0评论2023-05-08160
肺癌晚期静脉血栓溶栓好还是保守好
肺癌作为最常见的肿瘤之一,并发的血栓主要分为肺栓塞和深静脉栓塞,肺栓塞主要是肺动脉栓塞,深静脉栓塞主要包含上肢、下肢静脉栓塞,保守治疗好还是溶栓好要分具体情况而言。1、血栓发生的时间很快,比如下肢静脉血栓刚刚发生几个小时,而且症状非常重,整个下肢全部变黑、变紫,在这种情况下需要介入干预溶栓治疗。2、对于大部分肺癌患者而言,药物治疗很重要,只是简单水肿并没有出现肢体坏死,规范的低分子干预基本都能达到
0评论2023-05-08182
骨癌腿痛有什么外用止痛贴
骨癌腿痛基本上是因为癌痛造成的,癌痛主要的治疗方法其中有一个原则是尽量无创途径给药,也就是口服给药,通常情况下不推荐局部止痛贴剂。目前三阶梯止痛药物只有芬太尼透皮贴和丁丙诺啡贴,但这种药物是通过皮肤吸收的,并不会因为贴在腿上,腿上的止痛效果就更好,最终还是作用于中枢的受体系统。因此,腿痛应该作为癌痛去处理,按照癌痛三阶梯止痛基本原则选择相关阶梯的药物,而不是单纯选择膏药或其他贴剂。
0评论2023-05-08189
什么是一级预防
所谓一级预防并不是去发现肿瘤,而是在肿瘤还没有出现的时候,处于演变过程中进行一级预防,主要包含饮食、吸烟、病毒这三个方面。一级预防对生活习惯的改变,对病毒的防治都是非常重要的概念,建议进行一级预防,生活习惯、饮食各个方面的改变,对于有某些高危因素的患者,可以根据医生的指导,去安排超早期的筛查。
0评论2023-05-08118
有哪些疫苗能够预防肿瘤
预防肿瘤的疫苗是整个肿瘤学一直在探索的问题,应该说在目前的科学基础上,没有一种疫苗能够完全预防肿瘤,但是有疫苗对预防肿瘤很重要,比如现在国家在大力推行的HPV疫苗。HPV疫苗主要针对宫颈癌,因为宫颈癌大部分是由HPV感染造成,是必要但非充分条件,所有宫颈癌患者基本上都是HPV阳性,但不是感染了HPV就一定会得宫颈癌。所以,现在45岁以上的女性,尤其是没有性生活经历的年轻女性,进行HPV疫苗的干预可
0评论2023-05-08170
肿瘤五项是查什么的
肿瘤5项这个概念每个医院都不一样。所谓的肿瘤4项、肿瘤5项、肿瘤8项、肿瘤6项,实际是每个医院对它的不同定义,各个医院会根据医院的情况,把常见的瘤种进行组合,所以肿瘤5项是很笼统的概念。作为肿瘤去检查,尤其是体检的时候,主要查的是项目而不是几项,在日常的检查中,不要去强调肿瘤5项、肿瘤6项、肿瘤8项,而是根据自己要体检的部位去选择合适的肿瘤指标。
0评论2023-05-08211

- 田辉任山一大一附院(省千佛山医院)院长
0评论2023-05-08
胰腺癌下肢静脉血栓脚肿痛怎么办
胰腺癌是最常见的一类容易发生血栓的瘤种,目前排到了所有瘤种发生血栓的第一位,有研究发现接近20%的胰腺癌患者会发现血栓,尤其是下肢血栓,比如骨静脉血栓、髂血管血栓,会因为下肢回流不行,肿胀得比较厉害,根本原因还在于血栓的问题。因此,抗血栓治疗是非常重要的,作为胰腺癌患者,如果一旦出现了深静脉血栓,出现了下肢水肿,推荐低分子肝素抗凝,或者新型口服药抗凝,比如利伐沙班这一类的药物,规范的抗凝至少三个月
0评论2023-05-08144
手肘关节骨折如何做康复训练
肘关节骨折最主要也是最严重的并发症,就是肘关节僵硬,即在骨折已经治愈的情况下,由于不及时或不正确地进行功能锻炼,导致肘关节的屈伸功能受限,甚至完全僵直。要预防肘关节僵硬,首先要正确地评估伤情。通过查看早期骨折的治疗方案及患者当前状态,我们要及时正确地制定个体化的康复计划,促进肘关节快速有效地康复。否则肘关节一旦僵硬,就会把整个肘关节功能的康复时间延长。
0评论2023-05-08182