“四强化、四统一”推动总药师制度改革实现四个提升

【县区动态】余庆“四强化、四统一”推动总药师制度改革实现“四提升 ”

强化四个重点，在总药师制度改革中抢先机

强化组织保障。县委、县政府高度重视医共体总药师制度改革工作，组建了医共体总药师制度改革工作领导小组，成立医共体药事管理与药物治疗委员会，明确专人负责推进总药师制度改革工作。强化队伍建设。采取进修培训、技术输入、经验交流、驻点帮扶等方式，不断提升药学人才服务能力，同时在医共体内实行药学人员统筹调配使用。强化监测预警。充分发挥总药师专业管理优势，利用信息系统对医共体内各成员单位用药情况进行全面监测，对使用数量多、金额高、增幅大的药品进行适时分析研判、警示通报、追踪问效。强化激励约束。建立县域内药耗供应联合惩戒机制和激励机制，带量采购所获奖励资金在医共体内实行统筹分配使用，对不诚信供应商采取索赔、清退等措施，对医共体成员单位不按合同下单采购、不按时结算的扣减利益分配资金。

实施四个统一，在医共体用药管理上下功夫

统一用药目录。根据县域内常见病、多发病、专科用药等特点，优先考虑国家集采、省际联盟招采、国谈等质优价廉的药品品种，制定统一的医共体用药目录。统一储备调剂。指定县人民医院为药品储备中心，适量储备临床必需、无可替代且采购困难的短缺、急需药品，纳入医共体储备调剂范围。医共体内按照“基数储备、动态管理、就近调剂、有偿使用”的原则，合理调剂使用。统一衔接采购。由医共体服务中心牵头，集中会商选择供应商，对集中带量采购药品每月固定采购、配送时间，确保带量采购药品能按时、按量采购供应。通过集中带量采购，药品采购金额持续下降，群众的用药负担大幅降低。统一指导用药。统一医共体内药物治疗临床路径和医疗质量控制标准，指导医务人员按照临床应用原则、临床路径、诊疗指南等合理用药。同时，县级成员单位每月下派药学专家对县域医疗次中心临床用药进行现场指导。

实现四个提升，在高质量保障用药中出新绩

药品保障能力明显提升。县域内药品供应充足率达到99.43%；药品支出占医疗业务支出比降低到17.03%；采购药品配送到位率达98.21%。药物管理能力明显提升。县域内门诊处方合格率达99.74%；药品年报损金额较上一年降低23.43个百分点；点评处方占处方总数比例提升到9.58%。合理用药能力明显提升。县域内药学专技人员占比3.33%；住院患者抗菌药物使用强度降低到39.84DDDS。群众用药获得感明显提升。较2021年，县域内药占比从21.49%下降至20.28%，住院病人药品次均费用下降38.4%，门诊病人药品次均费用下降44.9%。