衰弱是一种与衰老有关的老年综合征，在老年人和常见疾病中很常见，表现为应对压力的能力降低，下降、残疾和死亡的风险增加。中国≥60岁、75~84岁、>约10%的85岁社区老年人分别是10%、15%、25%患有衰弱，住院老年人中约30%患有衰弱。
7月4日，北京安贞医院杜欣、蒋超等人在Circulation杂志上发表的SPRINT研究后分析表明，弱势是高心血管风险的标志，但与其他高血压患者相比，弱势高血压患者也可以从强化降压中受益，严重不良事件的风险没有增加。
9306例高血压患者的平均年龄为67.9岁，33.5%为女性，26.7%为弱势指数>0.21）。
3.22年中位随访期间，共发生561起主要终点事件(由心肌梗死、急性冠状动脉综合征、中风、心力衰竭、心血管死亡组成的复合事件)。
分析显示，无论是强化降压组还是标准降压组，与无弱势患者相比，弱势患者发生主要终点事件的风险显著增加，分别增加110%和85%。
在相对风险和绝对风险方面，除心血管死亡的相对风险(HR分别为0.91和0.30)外，强化降压对有或无衰弱的患者的疗效主要与次要终点事件相似。
此外，在有或无衰弱的患者中，强化降压的严重不良事件风险相似(HR分别为1.04和1.03)。
来源：The Effect of Frailty on the Efficacy and Safety of Intensive Blood Pressure Control: A Post Hoc Analysis of the SPRINT Trial. Circulation, 4 Jul 2023
(原标题:高血压伴有衰弱，还应加强降压！安贞医院SPRINT研究后发表Circulation分析)
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