烟曲霉菌病的临床表现和治疗

烟草曲霉病是由烟草感染引起的一种疾病。临床表现包括咳嗽，发烧，胸痛等。治疗需要根据感染程度选择抗真菌药物或手术。常见原因包括低免疫力，长期使用抗生素，暴露于霉菌环境等。

1。临床表现

曲霉病的症状因感染部位而有所不同。肺部感染最常见，表现为持续性咳嗽，血液咳嗽，胸痛和呼吸困难。一些患者患有全身症状，例如发烧和疲劳。侵入性感染会传播到其他器官，例如引起头痛，意识障碍以及引起溃疡和结节的皮肤感染的大脑感染。过敏性支气管成形术曲霉病被表现为哮喘，粘液闭合和复发性肺炎。

2。诊断方法

痰培养和显微镜可以检测曲霉菌菌丝体。胸部CT显示肺的结节，空隙或浸润。诸如半乳糖抗原测试之类的血清学测试有助于诊断侵袭性感染。支气管肺泡灌洗液检查提高了检测率，组织活检证实了深层感染。

3。药物治疗

Voriconazole是首选药物，口服或静脉注射6-12周。 Itraconazole适用于轻度至中度感染，需要监测血液药物浓度。两性霉素B脂质体用于耐药性病例，并注意肾毒性。糖皮质激素控制过敏反应，例如泼尼松的逐渐减少。抗组胺药缓解过敏症状。

4。手术治疗

肺切除术适用于局部病变或重大胃疾病。脓肿引流与药物相结合以治疗深层感染。皮肤曲霉病的清创治疗并去除坏死组织。手术前后需要连续的抗真菌治疗以防止复发。

5。预防措施

免疫力低的人避免接触发霉的环境，例如腐烂的植物和湿地下室。使用空气过滤器减少孢子吸入。合理地使用抗生素以避免长期广谱抗生素治疗。糖尿病患者控制血糖并降低感染的风险。

及时诊断和治疗曲霉的熏蒸可以改善预后，高风险人群需要加强保护。如果呼吸道症状继续缓解，请尽快寻求治疗，标准化的药物和治疗课程就足够了。保持环境干燥，通风并增强免疫力是预防的关键。