老年人的血尿可能是由尿液系统疾病,肿瘤或药物副作用引起的,应根据特定症状确定原因。常见原因包括尿路感染,石头,前列腺增生和肾脏疾病,他们需要及时寻求医疗以澄清诊断。
1。尿路感染
老年人的免疫力降低,细菌容易入侵尿道并引起感染。典型的症状是排尿,排尿和血尿中的疼痛。大肠杆菌是最常见的病原体,需要常规的尿液和尿培养检查。抗生素(例如左氧氟沙星和头孢霉素)用于治疗,治疗过程为7-10天。您需要每天每天每天喝1500毫升的水量,并且可以喝蔓越莓汁以防止复发。
2。尿路石
当肾结石或膀胱石移动时,刮擦粘膜会导致血尿,通常伴有严重的下腰痛。超声和CT可以确认石头的大小。低于5mm的石头可以通过喝更多的水并取石颗粒来排泄;较大的石头需要外部冲击波碎石或输尿管手术。建议限制高氧酸食品,例如菠菜和柠檬酸钾的适当补充剂。
3。前列腺疾病
良性前列腺增生或前列腺癌在男性患者中很常见。增生患者的排尿困难和尿液细化,癌症可能伴有骨盆疼痛。需要PSA测试和数字直肠检查。药物治疗包括阻断剂Tamsolosin,这需要在严重情况下进行尿道切除。避免在日常生活中坐着很长时间,并吃西红柿和其他含番茄红素的食物。
4。肾脏病变
肾小球肾炎或肾脏肿瘤会导致无痛的血尿,尿液水肿。需要尿红细胞形态检查和肾脏B-脱毛。 IgA肾病需要激素治疗,肿瘤患者可能需要部分肾切除术。控制血压低于130/80mmHg,并将每日盐的摄入量限制为不超过5G。
5。药物因素
长期使用抗凝剂(例如阿司匹林和华法林)可能会引起出血趋势。当同时出现血尿时,要当心皮肤围场,应检测到凝血功能。医生将调整药物的剂量,或用新的抗凝剂(例如Rivaroxaban)代替。避免在药物治疗期间进行剧烈运动,并定期监测INR值。
老年人的血尿应尽快寻求医疗,无论疼痛是否伴随着疼痛,尤其是那些突然且持续持续超过3天的患者。需要检查恶性肿瘤,以增加夜间排尿和体重减轻。保留排尿日记以记录血尿的频率,并在拜访医生时列出了最近的药物清单,这将有助于医生快速准确的诊断。
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