重磅！《中国慢性肾脏病早期评价与管理指南》发布

慢性肾脏病（CKD）严重威胁人类健康，病因多样，起病隐匿，具有患病率高、知晓率低、预后差的特点。与发达国家不同，中国早期CKD患者的比例高达84.3%(即CKD1期~2期)。鉴于我国患者基数庞大，对CKD早期筛查、识别和干预的需求更加迫切。

近年来，CKD研究取得了许多重大进展，临床证据不断积累，各种新药层出不穷，但缺乏适合中国国情的高质量中文，以及CKD的早期评价和管理循证医学指南。为提高我国CKD防治水平，促进CKD合理诊疗和标准化管理，由中国预防医学会肾病预防控制专业委员会发起，北京大学医院肾内科专家牵头制定了《中国慢性肾病早期评价管理指南》（以下简称《指南》），于2023年8月在《中国内科杂志》上发表。

<《中国慢性肾病早期评价与管理指南》正式发布>

在参考国内外指南的基础上，根据多学科专家的充分共识和系统的证据检索，利用牛津证据分级系统对证据质量和推荐强度进行分级，为指南用户提供CKD筛查、诊断和管理指导，对促进我国肾病医疗防御一体化具有重要意义。指南撰写专家组涵盖肾病、公共卫生、循证医学、中医等领域的专家。主要完成单位包括北京大学健康医学大数据国家研究所、兰州大学健康数据科学研究所、浙江北京大学信息技术高等研究所等。赵明辉教授、张路霞教授、高碧霞副教授、杨超助理研究员、何代军博士生参与了北京大学医院肾内科的整个过程。赵明辉教授和张路霞教授是该指南的通信作者。

根据现有循证医学证据，本指南从CKD筛查、管理、教育等方面制定了38条推荐意见。赵明辉教授说：“在编写指南的过程中，我们首先遵循指南规定的证据等级来寻找证据。同时，根据中国指南的定义，不同的人参与指南的制定，包括指南专家、一线医生、流行病学专家甚至部分患者。也就是说，这是根据国际上最新的国内指南制定的。“在制定指南的过程中，召开了三次专家研讨会，邀请专家组成员通过电子邮件反馈。指南草案于2022年7月在中国预防医学会肾病预防与控制专业委员会2022年学术研讨会上向公众发布。指南秘书组完善了上述所有修改意见，并形成了最终的推荐意见。

《中国慢性肾病早期评价与管理指南》作为基于中国国情和CKD患者早期评价与管理的第一个中文指南，为今后CKD的管理与治疗提供了标准化的实践依据。该指南将在发表后每年动态跟踪和评估新发表的证据，计划在3～五年内更新推荐意见。相信在未来更多学科和领域学者的合作下，CKD相关指南的循证证据将更加坚实，诊断和治疗手段将与时俱进，为临床实践提供更科学、更规范的指导，为患者带来更多的治疗效益。

专家简介

赵明辉

北京大学第一医院肾脏内科教授，主任医师

北京大学肾脏病研究所所长

中国预防医学会肾脏疾病预防与控制专业委员会主席

北京免疫学会理事长亚太肾病学会常务理事，中华医学会肾病学分会副主任。

主要研究领域是肾病免疫炎症的发病机制和慢性肾病的防治。在慢性肾病防治、基础与临床相结合的研究中，对病因学、新诊断和鉴别诊断的生物标志物和新疗法提出了新的见解。

国家优秀青年科学基金获得者主持国家自然科学基金重大项目，发表SCI论文490篇，H指数63篇。

两次获得国家科技进步奖、法国国家医学科学院赛维雅奖、吴阶平-保罗·杨森医学药学奖、中国青年科技奖。

张路霞

北京大学第一医院肾内科教授、主任医师

北京大学健康医学大数据国家研究院副院长

中国预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会副主席

科技部国家重点研发计划首席科学家、中国医疗保健国际交流促进会健康数据与数字医学分会副主席、国家优秀青年科学基金项目获得者。

入选教育部“新世纪优秀人才”、获得中华医学会肾脏病学分会“青年研究者奖”、中国预防医学会科技奖二等奖。

致力于重大慢性病的变化趋势、疾病负担和预防研究，对我国慢性肾病的发病率、危险因素、慢性并发症和患者管理模式进行了国内外先进的科研工作；近年来，我们致力于在重大疾病预防和控制管理领域开展健康医疗大数据研究。

迄今在N Engl J Med、Lancet 和 Br Med J 等国际顶级期刊发表100多篇研究论文，最高单篇1259次，专门出版5篇中文。

参考文献

中国预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会. 我国慢性肾病早期评价与管理指南 [J] . 中国内科杂志， 2023, 62(8) : 902-930. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20221013-00755.