山东肝病专家张峰：肝“硬”了，脾就会变“大”吗？　

临床上，许多肝硬化患者会发现白细胞和血小板在血常规中低于正常水平。超声波会表明脾脏肿大。许多患者对此有疑问。为什么肝脏问题会导致脾脏异常？他们之间有什么联系？今天，让我们来谈谈肝脏和脾脏之间的爱与恨。

肝硬化时，门静脉压升高的主要原因是肝纤维化和假小叶形成，压迫肝内小静脉和肝窦，使血管扭曲闭塞，肝内血液循环紊乱，门静脉回流受阻。脾脏中多余的血液沉积会增加脾脏的储血量和体积，表现为脾肿。

脾脏增大后，清除功能也会增强。它不仅能清除老化的红细胞、白细胞和血小板，还能清除正常的红细胞、白细胞和血小板。临床表现为患者外周血红细胞、白细胞和血小板数量减少，即脾功能亢进。

肝硬化患者如何预防脾大和脾功能亢进？生活中不要喝酒，不要熬夜，不要乱吃，不要过度劳累，保持愉快的心情，适当锻炼，增强抵抗力。如果有乙型肝炎和丙型肝炎，定期服用抗病毒药物，不要乱吃损害肝脏的药物。记得每年至少去医院体检两次。如果有门静脉高压，可以按照医生的建议服药，降低门静脉压力。

张峰主任是山东省介入专业委员会委员|山东省抗癌协会肿瘤介入分会常务委员|山东省中西医结合学会肿瘤分会会员。从事肝病临床近30年，在各种病毒性肝炎、肝硬化及其免疫性肝病诊断和治疗具有扎实的专业理论基础和丰富的临床经验，擅长治疗各种慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝，特别擅长肝癌等重型肝病，根据肝硬化患者的不同特点，根据疾病情况，采取不同的治疗方案。

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