扬州妙手医院：胃肠镜检查这样做，能够省不少钱

人体消化道从口腔到肛门可分为上、中、下消化道。一般来说，90%的消化道疾病集中在上消化道和下消化道。胃肠镜检查是检查这些部位病变最直接、最有效的方法。

中国五大肿瘤中有四种是消化道肿瘤，包括胃癌、食管癌和结直肠癌。随着公众健康意识的不断提高，越来越多的人意识到体检的重要性，越来越多的人将胃肠镜检查纳入体检日程。然而，许多人认为胃肠镜检查成本高，不愿意做胃肠镜检查。

怎样做胃肠镜检查才能最省钱？请扬州妙手医院刘华主任详细介绍一下这次检查。

胃肠镜检查、幽门螺杆菌检测和肿瘤标志物检查

与结肠镜检查相比，胃镜检查的难度要小得多，胃炎、胃溃疡、胃癌，可以隐藏。刘华主任还建议胃镜检查也应配合幽门螺杆菌检查。

“有些人认为幽门螺杆菌是阳性的，如果没有症状，也可以放置。但我们的医生建议尽可能根除。”刘华主任说，90%的慢性胃炎是由幽门螺杆菌引起的。幽门螺杆菌在胃内的破坏是无声的，不会有一天突然导致胃癌。因此，及时根除幽门螺杆菌，防止胃炎发展为慢性萎缩性胃炎，也是切断胃癌发展的途径，把问题扼杀在摇篮里。

无论是胃镜检查还是结肠镜检查，建议与肿瘤标志物一起进行检查。如果肿瘤标志物的值异常，通常会提醒肿瘤发育一段时间，但由于肿瘤标志物只需抽出外周血即可进行检查，方便快捷，也能起到辅助诊断和提醒的作用。

这样的检查可以消除许多疾病问题，甚至不需要在两三年内进行胃肠镜检查。但在实践中，一些医生会要求患者每2-3年进行一次胃肠镜检查，一些患者甚至被要求每年进行一次胃肠镜检查。

刘华主任解释说，这是由肠道的特征决定的。肠道很长,“九曲十八弯”,会有很多褶皱。如果清肠做得理想，视野好，可以清楚地看到结肠镜检查。如果检查人员年轻，也可以每五年做一次结肠镜检查。然而，考虑到结肠镜检查可能存在遗漏，通常不建议在五年后再次检查；如果结肠镜检查发现并切除息肉，应增加检查频率，并按照医生的建议定期复查。

“胃肠镜检查是发现消化道癌症最有效的方法。”刘华主任说，年龄越大，患癌症的风险就越高。一般来说，40岁以上的胃肠镜检查是必要的。如果有癌症家族史，特别是直系亲属有消化道癌症，每天都有胃不适或频繁腹泻等消化道症状，胃肠镜检查的年龄可以提前进行。

做胃肠镜检查，为什么要抽血，心电图检查

胃肠镜检查前一般需要检查的血液项目有:血常规、术前四项(又称术前感筛)、凝血四项。

血常规主要评估患者是否有炎症、严重贫血或血小板明显下降。这些指标通常表明一些胃病也可以引导内窥镜医生在检查和诊断时注意和关注；此外，血小板的数量还可以判断凝血功能和出血倾向，这将在需要活检或镜下治疗时引起注意。

术前感染筛查(术前四项)目前大多数医院需要检查的项目有:乙肝、梅毒、丙肝、艾滋病。

检查凝血功能(凝血4项)主要评价凝血功能是否正常，因为胃肠镜检查，有时活检，也可能摩擦粘膜，遇到小胃肠息肉直接切除治疗，如果凝血功能不好，会导致更多出血，甚至引起大出血，危及生命。

心电图检查为了评估患者的心脏功能，胃镜前心电图可以检查心肌梗死早期的胃痛，也可以为胃镜麻醉排雷。

扬州妙手中医肛肠医院是扬州市较早开展胃肠镜检查的专科医院之一。它是一家集检查和治疗为一体的专科医院。医院拥有国际顶级诊疗设备：日本奥林巴斯290高清内镜系统、超细胃镜检查、麻醉机等，具有智能化、集成化的内镜清洗消毒系统，能够标准化、快速地清洗内镜，有效保障患者的健康安全。

医院专家照常坐诊，男女分诊注重隐私，坚持给病人带来健康。