儿童股骨颈骨折Ⅰ型是指经骺骨折，根据损伤暴力大小，其移位程度可有所不同，相应的治疗方法亦有所不同。该型结果最差。无移位或轻微移位的经骺骨折，或者两岁以下婴儿与新生儿产伤所致的股骨头骨骺分离，可以采取保守治疗，髋人字石膏制动6周，因为在制动期间有骨折移位的可能，应于制动后1、2周时拍片观察有无骨折端再移位。
有移位、但股骨头骨骺未脱出关节外者，应争取尽早在全麻下闭合复位，避免过度牵引造成血运的继发损伤。获得复位后经皮穿入3枚骨圆针内固定，然后行髋人字石膏制动6周。
对于闭合复位失败者，切开复位的预后不良。能通过撬拨或牵引达到基本复位的病例，不要轻易切开复位。宁可接受相对差一点的位置，也不强求切开达到解剖复位。通过生长塑形去恢复股骨头、颈的解剖轮廓。分离的股骨头骨骺脱出髋臼的病例，即合并髋脱位的I型骨折，闭合复位没有成功的可能性。这种情况下，只能采用切开复位治疗。
参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.
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儿童股骨颈骨折的损伤机制有哪些
绝大多数儿童股骨颈骨折由严重的高能量创伤所致。如从高处坠落或车祸等，约占所有致伤原因的85%-90%。近30%的病例存在合并损伤、如腹部或盆腔脏器损伤，颅脑损伤最为多见，其他肌肉骨骼损伤如髋脱位、骨盆和股骨干骨折等，则相对少见。应对患者进行仔细全面检查，防止漏诊和误诊。而股骨颈存在病变者，如骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、纤维异样增殖、成骨不全等，使局部骨强度下降，轻微创伤即可引起病理性骨折；另外，虐婴可
0评论2023-10-3174
儿童股骨颈骨折的诊断依据有哪些
儿童股骨颈骨折的诊断依据首先有严重暴力损伤病史，伤后髋部疼痛、活动受限。患肢短缩、外旋、轻度内收。髋部有明显的压痛、腹股沟区肿胀如果合并髋关节脱位，则肢体呈屈曲、内收、内旋位。再结合X线片就可以作出诊断，正位片观察骨折类型、骨折线方向、移位程度、内翻程度以及股骨头骨骺的位置，侧位片主要观察股骨头是否向后偏移。与健侧对比，有助于确认是否存在无移位的骨折。临床工作中，应注意询问损伤机制和其他部位有无疼
0评论2023-10-3192
髋关节脱位和股骨颈骨折的区别
髋关节脱位和股骨颈骨折区别很明显，不拍片也能够判断出来。1、髋关节脱位：常见的是后脱位，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，是固定在这个位置的，当想要把腿拉直时会非常疼、非常抗拒。2、股骨颈骨折：表现是平躺腿伸直时，脚尖向外旋转。所以，髋关节脱位和股骨颈骨折的区别，可以通过查体鉴别。
0评论2023-06-0596
股骨颈骨折和髋关节脱位的特点比较
股骨颈骨折与髋关节脱位特点比较如下：1、髋关节脱位：如果不合并骨折可以通过保守治疗，手法复位可以恢复成正常的状态，如果合并骨折，可能需要通过手术进行处理。2、股骨颈骨折：恢复原有的形态可以通过手法处理，也可以通过牵引治疗，大部分需要通过手术重建稳定性，股骨颈骨折不太好愈合，容易引起股骨头坏死等比较严重的后遗症。
0评论2023-06-0598
