合肥爱尔专家答疑：角膜塑形镜真的能延缓近视发展吗？

有家长在后台留言，“身边不少家长给孩子配戴了角膜塑形镜，它真的能延缓近视发展吗？”今天我们来聊聊这个话题。 

1、延缓近视发展

角膜塑形镜，起源于美国，是一种特殊设计的硬性透气性的隐形眼镜，看起来和隐形眼镜差不多，摸起来材质比隐形眼镜要稍硬一点。

合肥爱尔眼科医院小儿眼科李淑琴主任表示，角膜塑形镜的主要作用有两个方面：

一、控制近视增长速度。儿童开始近视后，一般度数都会不断上涨。有数据显示，角膜塑形镜在控制近视度数增长上有一定的效果，具体控制近视发展的效果也存在个体差异。

二、晚上睡觉时配戴，早晨醒来时取出，白天一般无需配戴眼镜，就能拥有良好的裸眼视力。角膜塑形镜的原理是通过镜片对角膜中央区域的物理性压平、塑形，减少角膜中央屈光度，使成像焦点后移到视网膜上，从而起到矫正视力的作用。

那么，是不是配戴了角膜塑形镜之后原有的近视度数消失了呢？李主任介绍，尽管有大量研究证明，角膜塑形镜对儿童近视进展有延缓作用，但在目前医疗技术条件下，近视不可逆转，也无法治愈。所以，配戴角膜塑形镜是不可能根治近视，也不可能让近视原有的度数减少的。

需要注意的是，由于角膜塑形镜，这种机械压力作用的时间是有限的，随着从早到晚时间的推移，角膜的曲率又会慢慢恢复。一旦停止配戴，角膜塑形效果消失，视力即回到配戴前的状态。

2、不是谁戴都“OK”

除了关注角膜塑形镜价格多少，角膜塑形镜配戴也不是所有的孩子都可以配戴。

第一，孩子的年龄应在8岁以上，需要有一定的自理能力，卫生条件和习惯良好且需要家长的监护。

第二，角膜塑形镜更适用于屈光状态为近视或近视散光，近视速度发展较快的儿童青少年。

第三，孩子近视的度数最好在600度以下，散光的度数在150度以下，且角膜曲率（弯曲度）正常。

第四，无眼部疾病及其他角膜塑形镜禁忌症，无过敏性鼻炎，无过敏史者；个人条件相对适应症。

第六，依从性非常好， 能依照医嘱按时复查并按规定清洗及更换镜片。

李主任表示，角膜塑形镜验配有着严格的适应症和禁忌症，配镜前需对眼部各项参数进行全面检查，确定是否符合配戴条件检查项目主要包括：屈光状态和眼表形态检查（如医学验光、视力及视功能检查等），眼部检查（如裂隙灯检查、角膜地形图、角膜曲率、眼轴、眼压、眼位、泪膜、角膜及瞳孔直径等），以及部分特殊检查（如角膜内皮、角膜厚度、对比敏感度、眩光等）。

3、在眼科医师指导下验配

    1.看专业资质

国家规定必须具有医疗机构执业许可证，具备医疗资质的机构才可验配，非医疗机构验配角膜塑形镜，验配前无法全面评估孩子情况而不知道哪些孩子不能配，验配时无法找出适合孩子眼部情况的镜片参数，验配又后无法提供专业的复查随访管理，因此存在极大的风险。

    2.看服务流程

从病史采集、全面检查、细致沟通、科学试戴、精准评估、定制镜片到后期专业复查随访管理，整个验配流程是否专业、精细、完善，也直接影响配戴角膜塑形镜的安全性和控制作用。

4、坚持定期复查

一般情况复查时间建议：戴镜后1天、1周、2周、4周、2个月、3个月，以后每2-3个月随访一次。

温馨提示，戴上角膜塑形镜以后，复查也非常重要。定期复查可对戴镜中可能出现的问题做到早发现、早处理，从而达到更安全的使用效果以及更好的控制效果。