足舟骨缺血性坏死多见于4-6岁男孩,男女发病比率为3-4:1,约1/3为双侧同时发病。临床主要症状为跛行,部分病儿有足背或足内侧缘的疼痛。
体检可见避痛性足内翻,足舟骨局部压痛,抗阻力内翻足时疼痛加重。X线片显示足舟骨变扁、硬化、不规则骨密度稀疏区,严重病人足舟骨薄如片状,临床症状与X线片表现无相关性。
轻症病人可不负重治疗,也可使用轻度内翻、跖屈位的行走石膏制动。疼痛症状明显的病人可石膏制动2-3个月,症状消失后配用内侧足弓垫行走。本病为自愈性疾病,预后均很满意。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.
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